© Stichting
Wintertriathlon Assen
Postbus 358
9400 AJ Assen
[email protected]
www.wintertriathlonassen.nl
Tel. 0592 354316
 


Boeken van reis- en/of verblijf
7e MultiTriathlon Inzell 9 februari 2009

Maak onderstaand de keuze per persoon. Na het formulier volledig te hebben ingevuld, drukt u op de knop Verzenden. Gaat u met meerdere personen dan graag voor ieder die meegaat een apart formulier invullen.
Als er vervolgens een bevestiging op het scherm verschijnt, is het verzenden goed gegaan. U krijgt een berichtje of de boeking akkoord bevonden is. Dit is afhankelijk van het aantal plaatsen in de bus.

Met het verzenden van het inschrijfformulier machtigt u de Stichting Wintertriathlon Assen om het verschuldigde boekingsbedrag te incasseren.

Ondergetekende:

Naam voorletters woonachtig te
Bank/gironummer

machtigt de Stichting Wintertriathlon te Assen, rekeningnummer 3828 700 50, om éénmalig het verschuldigde bedrag van onderstaande boeking van zijn/haar rekening af te schrijven. Het bedrag zal worden afgeschreven tussen 1 januari 2009 en 3 februari 2009. Deze incasso is onherroepelijk. De afschrijving voor de reservering is tevens de bevestiging van uw arrangement.

Naam + voorl.  
Adres  
Postcode + woonplaats  
Tel. nr.  
Geslacht


 
E-mail adres  
     
Busreis € 65,00  
3 overnachtingen incl. ontbijt € 82,50 van donderdag tot zondag
2 overnachtingen incl. ontbijt € 55,00 van vrijdag tot zondag
1 warme maaltijd € 12,50 op donderdag
1 buffet € 12,50 op vrijdag
1 Slotbuffet in Festsaal € 12,50 op zaterdag
     
TOTAAL