IWT Staffel - Estafette

Generated with MOOJ Proforms
* Vereiste informatie.
Anmeldeformular (Staffel) - Inschrijfformulier (estafette) 10e Inzeller Wintertriathlon 11. Februar 2012
Ausfüllen verpflichtet*
Laufer Name - Loper Achternaam *
Laufer Vorname - Loper Roepnaam *
Laufer Adresse/Nummer - Loper Straat/huisnummer *
Laufer Postzahl - Loper Postcode *
Laufer Wohnort - Loper Woonplaats *
Laufer Rufnummer - Loper Telefoon
Laufer Geburtsdatum - Loper Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *
Laufer Geschlecht - Loper Geslacht *
Mann - Man
Frau - Vrouw

Radfahrer Name - Fietser Achternaam *
Radfahrer Vorname - Fietser Roepnaam *
Radfahrer Adresse/Nummer - Fietser Straat/huisnummer *
Radfahrer Postzahl - Fietser Postcode *
Radfahrer Wohnort - Fietser Woonplaats *
Radfahrer Rufnummer - Fietser Telefoon
Radfahrer Geburtsdatum - Fietser Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *
Radfahrer Geschlecht - Fietser Geslacht *
Mann - Man
Frau - Vrouw

Langlaufer/Eisschnelllaufer Name - langlaufer/schaatser Achternaam *
Langlaufer/Eisschnelllaufer Vorname - langlaufer/schaatser Roepnaam *
Langlaufer/Eisschnelllaufer Adresse/Nummer - Langlaufer/schaatser Straat / huisnummer *
Langlaufer/Eisschnelllaufer Wohnort - Langlaufer/schaatser Woonplaats *
Langlaufer/Eisschnelllaufer Rufnummer - Langlaufer/schaatser Telefoon
Langlaufer/Eisschnelllaufer Geburtsdatum - Langlaufer/schaatser Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *
Langlaufer/Eisschnelllaufer Geschlecht - Langlaufer/schaatser Geslacht *
Mann - Man
Frau - Vrouw

Staffelname - Teamnaam *
Kapitän - Captain *
Laufer - Loper
Radfahrer - Fietser
Langlaufer/Eisschnelllaufer - Langlaufer/schaatser
Kontonummer Kapitän - Bankrekeningnummer Captain *
E-mailadresse - E-mailadres *
Wettkampf - Wedstrijd *
IWT Staffel - Estafette: Laufen/lopen-ATB-Langlauf/langlaufen
IWT Staffel - Estafette: Laufen/lopen-ATB-Eisschnelllauf/schaatsen

 


 ... melden sich hiermit an als Teilnehmer des Inzeller Wintertriathlon am Samstag .11 Februar 2012. Das Meldegebühr (sehe Anmeldeformular) wird am Wettkampfbüro bezahlt.

 ... schrijven zich hiermee in voor deelname aan de 10e Inzeller Wintertriathlon op zaterdag 11 februari 2012 en machtigt de Stichting Wintertriathlon te Assen, rekeningnummer 3828 700 50, om éénmalig het verschuldigde bedrag, zoals aangegeven bij "wedstrijd", van zijn/haar rekening af te schrijven. Het bedrag zal worden afgeschreven tussen 1 januari 2012 en 1 maart 2012. Dit incasso is onherroepelijk. Inschrijvingen na 1 februari 2012 worden verhoogd met € 5,00.


Bitte beantworten Sie die Aufgabe und drücke auf "Verzenden"
Vul het antwoord op de som in en druk vervolgens op de knop Verzenden

IWT kaarten Inzell

Strecken/parkoersen in PDF hier

 

 

Inzell

 Laufstrecke

 

Radstrecke

Langlaufstrecke

 

 

Contactinfo

Stichting Wintertriathlon Assen
Postbus 358 - 9400 AJ Assen
Dit e-mailadres wordt beschermd tegen spambots. JavaScript moet zijn geactiveerd om het te bekijken.
tel. +31 634 543 317