Inzeller Multi Triathlon                      
	ANMELDEFORMULAR
		   Samstag 7 Februar 2004		
		 LAUFER			 FAHRRADFAHRER		 Langlaufer/Schlittschuhlaufer
Name:				
Vorname:			
Adresse:			
PLZ:						
Wohnort:			
Telefon:					
Mann/Frau:	Mann	 Frau                    Mann	  Frau                   Mann	     Frau
Geburtsdatum:					

Wer de drei tritt als Kapitän/Kontaktperson des Teams auf:(Name)
Teamname:	
Triatlon:	
E-mail: 	

melden sich hiermit als Staffelteam für die angekreuzte Staffel in Inzell am Samstag, den 7. Februar 2004 an;
Kosten € 50,00